แบบประเมินสุขภาพจิตคนไทย(15ข้อ)
Menu
หน้าหลัก
แบบประเมินสุขภาพจิตคนไทย ฉบับสั้น
กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วนสมบูณ์
-เพศ-
ชาย
หญิง
-การศึกษา-
ไม่ได้เรียน
ประถมศึกษา
มัธยมศึกษาต้น
มัธยมศึกษปลาย/ปวช.
อนุปริญญา/ปวส.
ปริญญาตรี
สูงกว่าปริญญาตรี
-อาชีพ-
ข้าราชการ พนักงาน ลูกจ้างของรัฐ/พนักงานรัฐวิสาหกิจ
พนักงาน/ลูกจ้างเอกชน
ค้าขาย/ประกอบธุรกิจส่วนตัว
เกษตรกร
เกษตรกร
นักเรียน/นักศึกษา
แม่บ้าน/พ่อบ้าน
ว่างงาน/ไม่มีงานทำ
อื่น ๆ
-รายได้ต่อเดือน-
ไม่เกิน 5,000บาท
5,001-10,000บาท
10,001-15,000บาท
15,001-20,000บาท
20,001-25,000บาท
25,001-30,000บาท
มากกว่า 30,000บาท
-สถานภาพ-
โสด
แต่งงาน
หย่าร้าง
หม้าย
แยกกันอยู่
-ที่อยู่อาศัยปัจจุบัน-
อยู่กับครอบครัว
อยู่กับญาติ/พี่น้อง
อยู่กับเพื่อน
อยู่กับแฟน
อยู่คนเดียว
เลือกจังหวัด
กาญจนบุรี
นครปฐม
ประจวบคีรีขันธ์
ราชบุรี
สมุทรสงคราม
สมุทรสาคร
สุพรรณบุรี
เพชรบุรี
เลือกอำเภอ
เลือกตำบล
-โรคประจำตัว-
ไม่มี
มี 1 โรค
มีมากกว่า 1 โรค
เริ่มทำแบบประเมิน
Copyright © 2019 ศูนย์สุขภาพจิตที่ 5 กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข